名嘴醫師柯文哲的真面目

傅雲欽     2013.08.19

▲ 「愛滋器官誤植案」和「教授補助款詐領案」的要角柯文哲(圖/蘋果日報)

年八月間,台大和成大醫院驚爆將愛滋感染者捐出的器官植入共五名病患的醜聞。台大名嘴醫師柯文哲曾主導撰寫台大醫院「器官捐贈小組標準作業程序」,又是台大的器官捐贈小組負責人,涉案匪淺。案發後他說了下面這些話:

1. 很多大錯發生就像一個螺絲釘鬆了,會全都掉下來一樣。不是一個「講錯」,就是一個「聽錯」。不管怎樣,都是台大醫院的錯。

2. 按照現行制度,主刀的醫師不應該有事。社會要追究責任,我負責就好。我有坐牢的心理準備。

3. 顧慮捐贈者隱私,醫師只能信賴登錄中心的雲端電腦數據,台大與成大主刀醫師應無責任。所有人都無罪,只有我有罪,我已有去監獄跟陳水扁住隔壁牢房的準備。

4. 我現在最擔心我的協調師。她才二十幾歲,怎麼能夠承受媒體這樣天天報導?過去台北榮總發生瘧疾院內感染、造成四人死亡的醫療疏失時,一位涉案的年輕住院醫師,最後就是以自殺收場。

這些話聽起來令人肅然起敬。柯文哲竟然要把過失責任一肩扛,不在乎處分,甚至不在乎坐牢。聽起來他好像是一條好漢。但是好漢不能只是耍嘴皮,要有實際行動才行。

柯文哲的實際行動是什麼?案發約8個月後,2012416日台北市衛生局將包括柯文哲在內的9名台大醫師,以違反醫師法第25條為由,移送醫師懲戒委員會懲戒。該委員會如認定懲戒案有理由,最輕者警告,最重可被廢止醫師執照,終身不得行醫。5天之後,柯文哲參加陳水扁創辦的凱達格蘭學校的課程,當學生聽政治課。

他真是個聰明人。陳水扁把自己的弊案轉成政治追殺、司法迫害。柯文哲竟也有樣學樣,想用政治來當自己弊案的奧援。以前陳水扁家族弊案發生時,柯文哲在媒體面前猛批陳水扁家族腐化,博得不少掌聲。現在,他與陳水扁一樣涉及弊案,他不計前嫌,同病相憐,同弊相挺,投入陳水扁陣營,當個挺扁人。柯文哲後來又加入陳水扁的民間醫療小組,並擔任召集人,為陳水扁爭取所謂的醫療人權。陳水扁瘋出獄之事因他的加入,就由請求特赦,轉為請求保外就醫。陳水扁的病情「剛好」也在他加入醫療小組之後,逐漸嚴重起來。他三天兩頭發布陳水扁病情嚴重,如果不保外就醫,很快就會完蛋的消息。在陳水扁的「加持」下,他成為媒體的寵兒。內行的人一看就知道,他名義上是拯救陳水扁,實際上是拯救自己。

柯文哲所涉的弊案除了愛滋器官誤植案,還有教授補助款詐領案。後者由調查局台北市調處偵辦中。調查局調查台大神經外科名醫王國川購買生物儀器涉報假帳時,發現王國川和柯文哲共用助理,柯文哲也有不法報帳的嫌疑。調查局懷疑柯文哲向國科會申請的醫學重症及外科等三個研究計畫,在申請購買電腦設備部份,疑以文具品名核銷。調查局鎖定2009年至2011年以耗材申報研究計畫經費,追查他購買五萬八千元的筆記型電腦、五千元的硬碟、四萬五千元的攝影機、每張三百九十元的摩洛哥椅共五張等器材共約十一萬元的補助費請領過程等。

今年6月,立法院修正「會計法」,幫不實核銷事務費、研究費的民代、教授除罪(但通過的條文卻漏將教授納入,引發爭議)。國民黨立委羅淑蕾辣嗆柯文哲,說柯文哲根本沒資格除罪。柯文哲拿文具行開立虛偽交易的假發票報帳,沒有採購事實,因此即便行政院解釋或再修法把「教」字納入,柯文哲也無法適用除罪對象。教授不管做什麼研究,拿假發票報帳本來就不對,不實發票就是不實發票,沒有什麼好講的云云。這段話義正辭嚴,一針見血。

柯文哲的冒領教授補助款案如何發展不得而知,但愛滋器官誤植案的「違反醫師法」部分(台北市衛生局及台北市醫師懲戒委員會承辦),「醫醫相護」的結果,台北市醫師懲戒委員會早已於去年6月就做出不予處罰的決定。至於「違法公務員服務法」部分(監察院及公務員懲戒委員會承辦),最近已有結果。昨天的新聞說,愛滋器官誤植案的公務員懲戒部分,經監察院去年以柯文哲怠忽職責通過彈劾,移送司法院公務員懲戒委員會議處之後,公懲會最近認柯文哲有「嚴重行政疏失責任」,作成懲戒處分,將他降兩級改敘

報載公懲會受理案件後,作出議決之前,曾函詢當時的衛生署(現為衛生福利部)及台大醫院,並傳喚柯文哲說明。柯文哲曾帶著律師出庭陳述。柯文哲在法庭中辯稱,協調師自987月擔任該職,到本案發生,已執業2年,處理約100例成功捐贈案例,並非新手。又這件事發生是因為台灣的器官捐贈移植網路登錄系統和器官勸募網絡系統(OPO)無整合,也無人力支援的機制所致。器官誤植是組織制度不完整的意外事故。他對此制度的缺陷,並無控制能力。因此責任不應由他承擔云云。

愛滋器官誤植案爆發時,在媒體前面充好漢,拍胸脯,說要一肩挑,又擔心協調師想不開自殺的柯文哲,後來竟然在法庭上想把責任推給協調師及台灣器官捐贈的制度,辯稱自己無責任。這簡直是峱種,哪裡稱得上是好漢?!

昨天,柯文哲聽到公懲會的處分後,不要臉地向媒體喊冤說:「刀不是我開的、電話不是我接的、檢驗不是我做的。」他聲稱公懲會已淪為政治鬥爭工具,又說他的愛滋器捐案和冒領研究費案的下場,對比顏清標張通榮案的結果,讓他徹底認清「這個國家瘋了」。

這是什麼話?就愛滋器捐案而言,柯文哲搞到被公懲會懲戒是很丟臉的事。在日本,有人可能會羞愧到切腹自殺。但從實質面看,「降兩級改敘」只是讓柯文哲在兼任公務員方面的薪俸減少幾百塊錢而已,根本不影響到他在台大醫學院及台大醫院的職位及薪水。至於冒領研究費案因涉案的教授太多,雖然修改會計法除罪化的案子沒有通過,司法機關最後應該會以「歷史共業」為由,大事化小,小事化無,不了了之。換句話說,柯文哲所涉兩案都備受優待,從輕發落。但顏清標、張通榮有他那麼好命嗎?

柯文哲因愛滋器捐案被降兩級改敘而已,就呼天搶地,怨天恨地,哇哇鬼叫。原來他原先在媒體面前那一副瀟灑不羈的模樣都是裝出來的。現在的真面目和陳水扁一樣,就是那一副萬方皆錯,只有他清白的死樣子。好一個「刀不是我開的、電話不是我接的、檢驗不是我做的。」柯文哲的這個「三不」,簡直跟施明德的交女朋友「三不」(不主動、不拒絕、不負責)有拼。被罵到臭頭的總管馬英九應該記住柯文哲的「三不」,好好學學。例如,在洪仲丘案,馬英九可說:「禁閉不是我准的、凌虐不是我做的、送醫不是我延誤的。白衫軍跑到總管府前面抗議幹嘛?!

此外,柯文哲的「這個國家瘋了」這一句也很經典。這句話也有陳水扁的味道。照陳水扁的說法,他的一切的弊案都是因為他主張台獨,而被馬政府政治追殺,司法迫害的結果。陳水扁沒瘋,是「這個國家瘋了」。照柯文哲的說法,他的一切的弊案都是因為他支持陳水扁,而被馬政府政治追殺,司法迫害的結果。他也沒瘋,是「這個國家瘋了」。不過,照我的看法,台灣不是國家,又台灣沒瘋,陳水扁和柯文哲都瘋了。

● 相關拙作


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參考資料
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自由時報  2011-8-28

〔記者魏怡嘉、王錦義、孟慶慈、洪素卿/綜合報導〕台大醫院器官移植出現重大過失!日前新竹一名HIV(愛滋病毒)感染者亡故後,不知情的家屬決定捐贈死者器官,台大醫院移植團隊卻弄錯了愛滋病毒血液檢查報告,將「reactive(陽性)」傳成「non-reactive(陰性)」,廿四日晚間摘取死者器官給五名病患進行移植,導致五名病患都有感染愛滋病毒之虞。

台大進行的是替四名病患移植了HIV感染者的兩枚腎、肝及肺;心臟則由成大醫院摘走,由於成大相信台大的檢驗報告,逕行為院內一名病患進行心臟移植,共造成五名病患受害。

這是台灣首例人為疏失造成移植病患感染愛滋病毒事件,台大醫院發言人譚慶鼎昨日承認這次事件是台大的過失,台大已向受贈者及家屬表示歉意,並對目前在台大的四名受贈者進行預防性投藥,最快要一到兩個月才能確定受贈者是否感染HIV,之後還會對病患追蹤三到六個月,負起之後所有責任。

譚慶鼎表示,錯誤關鍵在於移植團隊獲悉有器官捐贈個案時,依規定先進行病患血液檢查,檢驗師發現HIV病毒呈陽性反應,但與移植小組協調師之間以電話傳遞訊息時卻出現致命失誤,將「陽性反應」傳成「陰性反應」,移植小組於是前往進行器官摘除。

依照標準作業流程,檢驗師與協調師通完電話之後,應要再上電腦進行確認,但兩人都未執行確核,憾事因此發生。

器官捐贈者的母親昨晚獲悉此事後相當自責、內疚。她說︰「我不曉得兒子有感染愛滋,知道就不會通知台大要器捐了,唉,原本是想替兒子做好事、積功德,沒想到反而害了人,實在是對不起!」

台大感染科主治醫師洪健清表示,他向受贈器官病患及家屬說明此事時,他們非常震驚,「可以想像,如果是自己碰到這樣的事情,會有什麼樣的感受」。

成大醫院則以「災難」來形容整起事件,他們不解負責勸募的台大醫院為何沒有注意到器官捐贈者的HIV檢驗報告呈陽性?究竟是哪個環節出問題?台大應該對外釐清。

HIV愛滋病毒的傳染是藉由體液、血液傳播,器官移植要進行龐大的血液、體液交換,受移植者很難不受到感染。成大醫院昨天下午已主動將可能感染愛滋病毒的「不幸」,告知器官受贈者的家屬,家屬一開始很難接受,情緒波動很大,但態度都還算理性。成大醫院現在先為患者做術後照顧,另外也要加入抗HIV病毒藥物治療。

至於成大醫院指派前往新竹摘取器官的六人小組成員,因直接接觸到HIV感染者的器官、血液和體液,感染風險較高,將進行預防性投藥一個月,並做相關篩檢,其他從事移植手術的醫護團隊成員也在監測中,相關的檢驗結果尚未出爐。

相對之下,台大對可能接觸到HIV感染者體液的醫護團隊十多名成員,僅詢問成員有沒有人被針扎到?身上有無傷口?有沒有被感染者的血飛濺到黏膜?譚慶鼎認為成員狀況應沒有問題。

人在美國匹茲堡的衛生署長邱文達昨日也對此事表示「痛心」,他除了要求持續關心病人狀況,趕快給予預防性投藥,也指示要盡速檢討器官移植作業流程。

衛生署醫事處處長石崇良表示,已要求台大醫院就錯誤的發生始末確實檢討,並於三天內向衛生署提交完整報告。

自由時報  2011-8-29

〔記者魏怡嘉/台北報導〕台大醫院發生有始以來器官移植重大過失,主導撰寫台大醫院「器官捐贈小組標準作業程序」的創傷醫學部主任柯文哲昨日表示,很多大錯就是一個螺絲釘鬆了,會全都掉下來一樣,「一個一定說他『講錯』,一個一定說他『聽錯』,不管怎樣,都是台大醫院的錯。

錯誤關鍵在於台大醫院檢驗師與移植小組協調師間以電話傳遞訊息出現致命失誤,將「陽性反應」傳成「陰性反應」,移植小組於是進行器官摘除與移植。台大醫院昨日上午緊急召回所有主管,為這次誤移植愛滋感染者器官給五名病患的重大過失開會檢討,會中氣氛凝重,全場一片低氣壓,柯文哲也在其中。

柯文哲拿起自己撰寫的器捐標準作業流程忍不位嘆了口氣說,當初少寫了關鍵「確認」步驟,導致一步錯,全盤跟著皆錯。「沒有想到,一個手冊寫了一大堆,最後還是、怎麼還是漏掉那一段?」事實上,他確實有想過這一段,但他還是沒有想到,到底要誰來Check(確認)。

柯文哲同時是財團法人器官捐贈移植登錄中心董事,他表示,國內約有十家醫學中心執行器官移植手術,水準都不錯,但並無整合系統,器官捐贈登錄,也都各做各的。這次台大醫院犯下大錯,希望其他醫院不要再各自為政。……

台大醫院前院長、台大醫學院名譽教授李源德對於台大醫院這次的過失表示,台大醫院龍頭老大當久了,內部管理的螺絲真的是鬆了。不能因為器官移植手術做多了,就視為例行工作;這次的疏失,應深度思考反省。他為台大醫院難過,也為五名接受器官移植的病患及家屬感到難過。

自由時報  2011-9-1

〔記者王昶閔、林相美、蔡文居、林曉雲、胡清暉、林俊宏/綜合報導〕台大愛滋器官誤植事件發生至今,爆發醫院與衛生署的責任歸屬爭議。……

台北地檢署昨已收到衛生署轉來的台大、成大兩醫院檢討報告和相關醫事法規。由於衛生署沒有訂定器官移植標準作業程序,檢方另行發函要求台大等醫院提供當天移植流程,不排除以證人身分傳喚台大醫院創傷醫學部主任柯文哲,以釐清相關醫療人員有無疏失。

衛生署認定主要責任在台大與成大主刀醫師,柯文哲說,顧慮捐贈者隱私,醫師只能信賴登錄中心的雲端電腦數據,柯文哲語氣低落自嘲︰「所有人都無罪,只有我有罪,我已有去監獄跟阿扁住隔壁牢房的準備。」……

柯文哲說︰「我現在最擔心我的coordinator(協調師),她才二十幾歲,怎麼能夠承受媒體這樣天天報導?過去台北榮總發生瘧疾院內感染、造成四人死亡的醫療疏失時,一位涉案的年輕住院醫師,最後就是以自殺收場。

據了解,在此次器捐事件擔任關鍵角色的女協調師,是台大器官勸募網絡(OPO)計畫的約聘護理師,擔任協調師不到三年資歷,月薪只有兩、三萬元。

協調師的友人表示,協調師確實背負沉重壓力,但堅稱自己絕對沒聽錯。台大醫院醫師表示,台大的器捐協調師因須隨時待命,流動率超高,大多不夠資深,過去移植團隊曾向院內高層反映,但問題始終未獲解決。……

自由時報  2011-9-30

〔記者魏怡嘉、林曉雲、胡清暉、黃以敬/綜合報導〕針對衛生署對台大器捐事件所提出的懲處,台大醫院副院長王明鉅昨日表示,尊重衛生署的裁量,台大對此事再次感到抱歉;外界追問台大醫院院長陳明豐是否會下台?王明鉅說︰「尊重教育部的裁量。」

至於台大前器官捐贈小組負責人、創傷醫學部主任柯文哲醫師遭移送醫師懲戒委員會,王明鉅指出,在調查結果未出來之前,柯文哲仍正常在台大醫院上班。面對衛生署懲處,柯文哲仍說:「我有坐牢的心理準備。」被免去台大器官捐贈小組負責人一職後,昨日柯文哲又被免除人體組織庫督導的頭銜,柯文哲自我解嘲:「我還有很多職務可以被砍掉。」不過,台大醫院副院長張上淳表示,柯文哲被免除人體組織庫督導的頭銜,與此次器官移植事件無關,只是例行職務調動。

柯文哲表示,社會要追究責任,他負責就好,按照現行制度,主刀的醫師不應該有事,衛生署要究責處分,台大醫院不服也沒辦法,衛生署因為這件事而改變器官勸募制度,就是承認過去有錯。

柯文哲也十分感慨,他表示,這個社會充滿報復的心態,遇有糾紛,就用刑法伺候,醫師成為犯罪率最高的行業,由婦產科發起的醫療疏失除罪化,本來在立法院這個會期可望修法通過,現在也停頓了。

自由時報  2011-9-30

〔記者魏怡嘉、施曉光、林俊宏、孟慶慈/綜合報導〕台大醫院誤植愛滋器官事件發生一個月後,衛生署公布厚達二十二頁的事件調查報告並做出懲處,認定台大醫院有行政管理、移植作業溝通流程等兩大行政管理疏失,台大醫院依醫療法處以最高罰鍰五十萬,衛生署正研擬對不適任醫院提出「退場機制」,讓發生缺失的醫院必須改善後才能再執行業務。

衛生署醫事處長石崇良說,台大前器官捐贈小組負責人柯文哲身為器捐小組負責醫師,卻未實際參與檢驗報告把關、授權他人開立檢驗單,移送台北市醫師懲戒委員會。石崇良強調,台大器捐小組負責人居關鍵專業判讀地位,很重要,也因為關鍵角色沒有把關,造成一連串錯誤,應負最大責任。台北地檢署表示,如果確認器官受贈者罹患愛滋病,檢方才能追究醫護人員刑責問題。

衛生署長邱文達表示,台大器捐事件肇因包括人為失誤及醫院作業系統缺失。人為部分,台大醫院與醫檢師僅以電話通報檢驗結果,未落實覆誦作業;台大器捐勸募小組負責醫師未善盡責任,授權他人開立檢驗單;台大醫檢師對於捐贈者愛滋病毒檢驗呈陽性未主動積極提醒。

至於醫院作業缺失,台大醫院未將器捐勸募小組納入醫院行政管理體系,造成人員管理監督疏失;器捐移植作業未臻完善;對重大檢驗異常,缺乏部門間的訊息溝通機制,且未將愛滋病毒檢驗陽性列為院內異常危急通報項目;台大及成大對於器捐手術欠缺再確認及審閱病歷;器捐團隊協調師的專業訓練未落實。

至於主刀醫師,按理在術前都要先確認病患的相關資料,但因捐贈者在新竹南門醫院,台大醫院及成大醫院院內都沒有病歷可供查考,主刀醫師只能相信器捐小組提供資訊,因此不予處罰。

柯文哲遭送交醫師懲戒委員會後,最輕的處分是警告,或者停業一個月,最重可能廢止醫師證書。但衛生署認為事件嚴重,將「建議」最輕至少也要處以停業一個月,停業期間,柯文哲包括創傷醫學部主任及葉克膜等相關醫療業務都不能做。

不過,柯文哲的懲處,最後要視台北市醫師懲戒委員會決定,由於台大的器捐流程並沒有明確訂定召集人的權責,更未註明要召集人啟動手術,責任歸屬仍有待釐清。

第一時間可能「聽錯」及「說錯」的台大協調師及醫檢師,由於兩者職務均屬護理協助角色,且非故意犯錯,亦不予以處分,但已請台大醫院將協調師調離原職。

國民黨立院黨團副書記長潘維剛質疑,衛生署經歷一個月的調查報告,完全看不到具體方向,也沒有做出任何處置,衛生署應該負起責任,而非靜待司法處理。

五名患者分別在台大醫院植入愛滋感染者的肺、肝及兩枚腎,另在成大醫院植入感染者的心臟,目前五名器官植入者的愛滋病毒檢驗均呈陰性反應,但必須追蹤一年才能確定是否受到感染。目前已有三人出院,還在台大醫院住院的其中一名換腎者已轉到普通病房,另一名換肺者還在加護病房。

台大醫院副院長張上淳表示,受害家屬都充分理解愛滋器捐事件,只有尚在加護病房的換肺受贈者,還不知道自己被植入愛滋感染者的肺臟。

五名受贈者醫療費用全由台大醫院負責,賠償金額醫院仍在與家屬商談當中。據指出,台大已與受贈者談好賠償,每名賠償費高達上千萬元。

自由時報  2012-4-17

〔記者王昶閔、陳璟民、孟慶慈/綜合報導〕去年爆發的台大醫院愛滋器官誤植事件,昨日台北市衛生局懲戒名單出爐,台大移植團隊除心臟外科外,幾乎所有主治醫師均遭列入移送懲戒名單,全部多達九人。遭認定因違反醫師法第二十五條而移送醫師懲戒委員會,最輕者警告,最重可被廢止醫師執照,終身不得行醫。

台北市衛生局長林奇宏受訪表示,整件事「從檢討面著手」,該案涉及督導機制,主要是負責醫師對器官勸募小組的器官登錄作業與查核的督導,委員對適用醫師法、醫療法等哪種法條有很多討論,衛生局正安排醫懲會開會時間,一定會審慎處理。

相對北市衛生局作法,台南市衛生局對成大醫院處以五萬元罰款,但未對主刀醫師提出任何處分。不過,成大醫院有意見,目前訴願中。

這起愛滋器官移植事件發生在去年八月,新竹一名愛滋感染者墜樓過世後,家屬同意捐出器官,卻因台大醫檢師與協調師篩檢溝通出錯,將其愛滋器官分別捐給台大四名患者及成大醫院一名病患,成為全球罕見的愛滋器官集體誤植事件。

目前五名病患均已出院,並持續接受愛滋的預防性投藥,截至目前,五人血中均測不到愛滋病毒。

衛生署去年公布調查指台大醫院有行政疏失,建議北市衛生局對台大醫院開罰五十萬元,並建議對台大器官捐贈小組前負責醫師柯文哲移送懲戒。但昨日出爐的台北市衛生局懲戒名單,除柯文哲,更擴大包括胡瑞恆等三名肝臟移植醫師、蔡孟昆等兩名腎臟移植醫師、李章銘等三名肺臟移植醫師,規模之大,史無前例。而除了之前曝光的幾位主刀醫師,兩名幫忙摘取器官的黃姓與何姓主治醫師,也遭移送懲戒處分。雪上加霜的是,台北地檢署檢察官也將在本週約談幾位涉案移植醫師。

有台大醫師透露,九位醫師昨日收到公函後,有人沮喪、有人情緒崩潰。台大醫師表示,他們擔憂北市衛生局的決定,可能影響後續的民刑事責任,團隊士氣降到冰點。

柯文哲昨日不願多談,僅表示這是必然的行政程序,不必大驚小怪。據了解,今天台大醫院將召集九名醫師,並請律師陪同開會商討如何因應。

ETtoday 新聞雲  20120421 12:38  政治中心/台北報導

9年前,前總統陳水扁一手創立的凱達格蘭學校,當年被視為政治踏板,但隨著阿扁涉案後,凱校轉趨沉寂,因此停課3年。今天凱校重出政壇江湖重新開課,在上課學生中除了綠營的政治人物,還有台大醫生柯文哲。……

中廣新聞網  2012/05/10  05:44

醫生柯文哲郭正典二人前往台北監獄,探視陳水扁,傳出是為陳水扁來看診,對此,台北監獄人員表示,柯文哲、郭正典等人是辦理特見,會見陳前總統,並不是看診。北監人員表示,這種辦理會見方式,都算是例行性,但絕對不是所謂的自費延醫。

先前陳前總統在戒護就醫時,檢查出前列腺部位出現腫塊,當時署桃醫療小組建議先停用心臟用藥十到十四天,再回診進行治療;但是陳水扁希望能夠轉到台大醫院來戒護就醫,並且日前已經向獄方申請到台大醫院戒護就醫,對此,北監人員進一步表示,北監跟台大醫院並沒有簽有醫療合約,會進一步討論後續的相關檢查治療事宜。

陳前總統對於再度前往署立桃園醫院治療,根據瞭解,已經表達不同意由署桃動刀,因此,台北監獄會在近日跟長庚或者亞東醫院方面連繫。至於戒護就醫的日期,台北監獄人員表示不方便對外來說明,但是會根據醫生的建議再加以安排就醫時間。

台灣e新聞  2012.06.09

前總統歷經羈押、起訴與受刑已經 4 年之多。兩年多來陳前總統因為胸悶、呼吸窘迫、胃痛與胃部灼熱感、身體麻木、刺痛與畏寒、四肢冰冷、皮膚濕黏,兩度被送到行政院衛生署桃園醫院進行一系列的檢查。最近更被送到醫學中心級醫院-林口長庚醫院接受更精密的檢查。各項檢查結果顯示陳前總統有逆流性食道炎(胃食道逆流)、十二指腸前壁炎、直腸糜爛、心臟冠狀動脈疾病、左下肺葉塌陷、輸精管出血(血塊)、攝護腺炎、高血脂症,以及混合焦慮與憂鬱情緒

為何陳前總統會有如此的生理疾病與情緒反應?從其經歷我們可以很容易地瞭解:他歷經美麗島事件、市議員、立委、台北市長與八年總統任期,從年輕到現在,一輩子服務公職,服務國家、奉獻社會,從未歇息;但是總統卸任後,不僅身陷囹圄,還要繼續應付排山倒海的訴訟壓力以及輿論的批評。

這些生理與心理的表現與他的性格與目前的處境大有關聯。舉例來說,內視鏡檢查發現胃食道逆流,食道的下端有胃酸造成的腐蝕,這是因為兩人共用的 1.3 坪牢房既裝不下床,也沒有桌椅;陳前總統因此必須趴在地上寫字,頂著肚子造成腹壓增高,所以胃食道逆流的症狀難以改善。醫師們建議總統就不要寫了,他回答說:「我整天關在這裡,我不強迫自己寫一點東西,會先瘋掉」。他的個性使他即使在最困苦的環境裡,仍然保持健全的自我功能。但是許多不對的方法與措施,使陳前總統的身心狀態持續惡化,非常令人扼腕。

又譬如,一般收容人每天可以下工場活動約8 小時,但北監以無法維持安全等理由,剝奪陳前總統這一個基本權利,讓他形同被關禁閉一般。除了在天候允許情況下可以有每日30 分鐘的放風外,可以說一天24 小時都被禁錮在狹小到令人不敢置信的環境裡,經年累月,身心俱受重創!

即使受刑人也應該受到尊重,這是普世人權的核心價值。陳前總統的身體狀況,絕對需要在監獄以外的地方接受治療。

醫療是基本人權,我們呼籲儘速讓陳前總統保外就醫。

聯署發起人(按照姓氏筆劃排列)
柯文哲 台大醫院創傷醫學部主任
郭正典 台北榮總醫學研究科主任 陽明大學急診暨重症醫學研究所教授
郭長豐 行政院衛生署台北醫院副院長
陳喬琪 馬偕紀念醫院精神科主治醫師 台北醫學大學精神科教授
陳昭姿 前台灣北社社長
張葉森 台灣客社社長 家庭醫學科專科醫師

自由時報  2012-6-29

〔記者林相美、林俊宏、魏怡嘉/台北報導〕台大醫院去年爆發愛滋器官誤植事件,台北市衛生局日前召開醫師懲戒會,衛生局主任秘書姜郁美表示,柯文哲等九位醫師沒有涉及故意的重大疏失,不適用醫師法第廿五條的懲戒行為,決議不懲處,但全案另有司法單位調查是否涉及業務過失,日後若有新事證,衛生局會再召開醫懲會,全案涉及台大醫院制度的檢討,未來會加強督考。

台大去年八月誤將愛滋病毒感染器官用於移植,導致五位病患接受愛滋器官的重大醫療疏失,衛生署決定對台大開罰五十萬元,醫師移送北市醫懲會討論,衛生局主秘姜郁美昨天召開記者會說明決議。

姜郁美表示,醫懲會委員認為,此次誤植案不是醫師的重大業務過失、重複過失行為,不適合醫師法廿五條討論的範圍,決議不懲戒,討論過程並未透過表決,委員意見都相似。

不過,有衛生局人員私下透露,過去醫懲會主要討論個別醫師的行為,但器捐案是全案移送醫懲會,是否適用懲戒事由,衛生局內部也沒有定論,六月十一日召開醫懲會時,先針對是否受理該案詢問委員意見,會中一度有兩派意見陷入膠著,最後仍決定受理該案,進入實質討論。

台大創傷醫學部主任柯文哲表示,這整件事沒有加害人,沒有壞人,人沒有被懲處,但結果不好,就是結構系統有問題,就要改,他的心情沒有好、壞,「哎!隨便他們啦!」台大醫院發言人譚慶鼎表示,將等衛生局正式文件到了台大之後,再做回應。

台北地檢署偵辦台大醫院愛滋器捐案,檢方已於今年二月十日秘密傳喚台大醫師柯文哲作證,四、五月間又傳喚多名醫護作證,除釐清醫護人員有無疏失,並確認是否違背器官移植作業程序。由於愛滋病有空窗期,將持續與疾管局連繫,確認五名病患病情,全案仍在調查中。

檢方指出,全案被控違反人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例第十一條規定,亦即施行器官、組織等移植,應事先實施人類免疫缺乏病毒有關檢驗,屬於公訴罪。

檢方說,違反規定者,處新台幣三萬元以上、十五萬元以下罰鍰,因而致人感染人類免疫缺乏病毒者,處三年以上、十年以下有期徒刑。

自由時報  2013/5/10  12:59

〔記者林俊宏/台北報導〕調查局台北市調處偵辦教授補助款詐領案,今天上午以犯罪嫌疑人身分,約談台大醫師柯文哲到案,柯文哲訊後被請回。對於媒體報導,他若因這次約談事件導致失業,考慮參選台北巿長,並將前副總統連戰之子連勝文列為假想敵,且競選口號都想好了,不過,今天柯文哲則表示「開玩笑的」。

據了解,柯文哲會被鎖定調查,是因為檢調查出台大神經科名醫王國川購買儀器涉報假帳,辦案人員調查後,發現王國川和柯文哲共用助理,循線掌握柯文哲報帳過程疑有不法。

柯文哲在上午940分左右抵達台北巿調查處,許多前總統陳水扁的支持者到場聲援他,他接受偵訊前表示,沒有特別準備,看對方問什麼,他就答什麼,因為不知道對方要問什麼,所以不曉得如何先行「沙盤推演」。

柯文哲指出,檢調前天打電話到台大醫院的總機,找他一個助理去訊問有關民國98年的帳;他對於發票核銷是否涉及不法表示,都是助理蓋的(章),其他都不曉得,幾乎沒有在看,若是對方問4年前的帳,他可能記不起來了。

台北地檢署表示,柯文哲涉及以不實單據核銷補助款,不會移送檢方複訊,目前有關教授核銷假發票案,均由台北巿調查處偵訊,每月函送1次,至今已函送多次,逾百名教授列被告,其中還包括和柯文哲涉及同案的台大神經科名醫王國川。

自由時報  2013-5-11

〔記者林俊宏、魏怡嘉/台北報導〕台大醫院創傷部主任柯文哲因涉詐領國科會補助案,昨天上午首度以犯罪嫌疑人身分遭調查局台北市調處約談,經訊問三小時後被請回,面對大批支持者力挺,他哽咽到快要落淚,拿衛生紙猛拭鼻涕,還說一個制度竟讓數百名教授被當貪瀆犯調查,根本是制度設計錯誤,讓國家陷入空轉。

柯文哲訊後眼眶泛紅地說,調查局鎖定二○○九年至二○一一年以耗材申報研究計畫經費,追查他購買五萬八千元的筆記型電腦、五千元的硬碟、四萬五千元的攝影機、每張三百九十元的摩洛哥椅共五張等器材共約十一萬元的補助費請領過程等。

柯說,時間已久,他也不知用途是什麼,但一個制度讓數百名教授變涉案人,還傳訊上千名助理,搞得國家空轉需改革,他直呼制度很奇怪。他還說,台灣工時在世界排名很前面,GDP卻很差,這種「空轉」局面是「過去一些白痴把國家變成這樣」。

柯文哲遭鎖定調查,緣起於中央研究院生物醫學科學研究所隸屬的「台灣小鼠診所」主任蕭雅文,前年涉嫌以不實發票,透過元霖企業社向國科會詐領補助研究款五百八十萬元。

後來元霖負責人施揮揚轉任污點證人,供出全台約五百名教授詐領經費,有人浮報款項,用來購買三C電子產品、洗衣機、名牌包與禮券等物。

辦案人員循線查出,被封為「百大良醫」的台大神經外科名醫王國川購買生物儀器涉報假帳,再追出王國川和柯文哲共用助理,柯文哲報帳過程疑有不法,懷疑柯文哲向國科會申請的醫學重症及外科等三個研究計畫,在申請購買電腦設備部份,疑以文具品名核銷。柯文哲應訊態度配合,全案近日將函送台北地檢署偵辦。

針對院內有兩名醫師涉案,台大醫院發言人譚慶鼎昨日表示,無論是台大醫院或是醫師個人都會配合調查。

包括台北、台中、彰化、台南等各地檢署都在偵辦教授詐領補助款案,涉案學者任職全台近三十個公私立大學,以理、工、醫、農等領域學者占大宗,包括現任大法官、前政院高官、學界重量級公共衛生學者和產業政策教授都被鎖定調查。

由台北市調處約談的教授就有約三百人,按月函送由檢方調查,目前北檢手上的涉案教授名單已超過百人。

法界人士說,依照最高檢察署的標準,全台類似柯文哲等教授所涉案情,一旦被查出公款私用,恐遭以貪污治罪條例的藉由職務詐取財務罪偵辦起訴,將面臨十年起跳刑責,而因最高法院日前未採「教授屬授權公務員」說法,將涉及類似案情的中正大學化工系教授林昭任發回台南高分院更審,一旦最高法院從寬定調此見解,全台涉案教授就有機會解套。

自由時報  2013-6-5

〔記者陳璟民/台北報導〕台大醫師柯文哲被檢調列為學術研究費貪污案嫌疑人,立法院日前對會計法九十九條之一修法疏漏,沒能解除包括他在內的國科會案相關教授的財務責任,他昨被問及經歷此事有沒有提高參政意願時笑答,慢慢累積能量,哪天「凍袂條」(台語,意指「忍不住」),就出來競選。

柯文哲脫口爆料,友人建議他與台大醫學系畢業的組一隊出來參選,每個縣市的人選都挑好了,那雖是聊天笑話,但若真要選,為求奇襲效果,不能講對象有誰。

柯文哲表示,台灣都是職業政客,廿歲就出來搞政治,每天晚上都在喝酒,沒有讀書,思想僵硬,缺少應變能力或想法,目前做最少的就是小英,但也有十幾年,「要改變台灣政治生態,就不要職業政客」;他認為台灣需要一群誤入政治叢林的獅子,那些狗都不認識牠。

柯文哲話鋒一轉,表達「整個國家在鬆動,是令人悲傷的事情」,從扁案、國科會案都看出國家在空轉,是國家的危機,台灣人很拚,工作時數在全世界排很前面,卻沒效用,經濟成長率上不來,期待朝野拿出良心,真誠面對台灣的問題,國家才會好一點。

他舉例,刑法修正提高酒駕刑罰就是國家空轉的例子,念過行政管理的人都知道,加重刑罰是後端作為,沒有解決問題,政府要想到比較有用的方法,事前減少酒駕。

壹電視  20130606
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自由時報  2013-6-7

〔記者施曉光、邱宜君/台北報導〕立法院修正「會計法」幫不實核銷事務費、研究費的民代、教授除罪,也因核銷問題受到牽連的台大醫師柯文哲數度批評馬政府,並屢屢攻佔媒體版面,且宣稱不排除考慮參選台北市長;這讓同樣是媒體寵兒、台北市長熱門人選的國民黨羅淑蕾看不下去,昨辣嗆柯文哲根本沒資格除罪,拿修法事件參選台北市長,根本是「得了便宜還賣乖」。

柯文哲則回應說,他的研究每年都要自己貼五、六萬元進去,「不怕她查」,但請大家誠實面對一個問題,如果今天法不修,毋枉毋縱地把民代、教授全辦下去,有沒有超過兩千個人涉案?政府要如何處理?

本身也是會計師的羅淑蕾強調,「會計法」除罪化中有但書規定,只要是圖利個人或第三者,都不在免罰之列,柯文哲拿文具行開立虛偽交易的假發票報帳,沒有採購事實,因此即便行政院解釋或再修法把「教」字納入,柯文哲也無法適用除罪對象,「他在叫什麼?還說顏清標沾他的光,他自己就沒有光。」

羅淑蕾說,柯文哲想藉這次會計法修法事件參選台北市長,根本是「得了便宜還賣乖」,教授不管做什麼研究,拿假發票報帳本來就不對,不實發票就是不實發票,沒有什麼好講的,「不要扯那麼多」。

柯文哲則表示,這個案子只是照妖鏡,照出國家十幾年來沒解決的問題。他認為,四大黨的總召「統統簽下去」,就是因為面對這個問題「有困難」,背後也有馬英九總統的默許。

柯文哲說,確實有些教授是拿公款買家用品、奢侈品,但其他未被傳喚的教授要是捫心自問,可能也不敢說自己沒問題,如果政府有選擇性辦案的空間,叫人如何服氣。

羅淑蕾另透露,本屆立院第一會期時,國民黨立委林滄敏曾在議場中拜託大家幫忙連署修法提案時,顏清標就在旁邊看,大家壓力都很大,「我們很掙扎,簽也不是,不簽也不是」,最後她咬牙沒簽,不像某位民進黨立委最近一直在「叫」,其實自己就參與連署另一個會計法除罪化的提案,「我們連簽也沒簽,還被罵得半死,很冤枉。」

自由時報  2013-8-18

〔記者楊國文、邱宜君、張傳佳/綜合報導〕監察院調查愛滋器官移植疏失案,認為台大醫師柯文哲怠忽職責,去年通過彈劾並移送司法院公懲會議處,公懲會曾請柯文哲說明,仍以柯有「嚴重行政疏失責任」,今年七月底做成懲戒處分,將他降兩級改敘。

人在波蘭開會的柯文哲,下週三才會返台,他透過簡訊悲觀地表示,不會只有減薪,或許還要扣退休年資,院方可能還會「拔掉」創傷醫學部主任職位。柯文哲痛心地說:「刀不是我開的、電話不是我接的、檢驗不是我做的。國科會發票案和愛滋器捐案的下場,對比顏清標張通榮案的結果,讓他徹底認清「這個國家瘋了」,最後說了句:「隨便他們。」不再回應任何問題。

司法院官員表示,降兩級改敘的懲戒處分,處分算「中等」,對一般公務人員而言,幾乎等於降一個職等,對柯來說,不會影響其醫師或教授資格,但影響薪水是無可避免。

台大和成大醫院共五名病患,驚爆前年八月底被植入愛滋感染者捐出的器官。監察院去年八月間,認定柯文哲嚴重損害台大醫院及台灣國際形象,以八票對兩票,通過彈劾柯文哲。

公懲會認為,柯文哲是計畫負責人,不能以並非他執行判讀、授權給協調師等人執行,就可以逃避行政責任,特別是愛滋器捐疏失案發生後多日,柯才獲知此事,「實在很不可思議」。

台北市衛生局醫護管理處處長劉越萍表示,事件發生之後已對台大醫院作出行政裁罰,並要求限期改善;醫懲會針對柯文哲部份開會討論,但委員認為柯並無不適任事實,最後未對柯處以任何裁罰。

台大醫院發言人譚慶鼎表示,醫院尚未接獲正式通知,職等的調整,應該不影響柯文哲的教職。

ETtoday 新聞雲  20130818 11:28
生活中心/台北報導

台大和成大醫院在民國1008月間爆發國內首宗誤植愛滋器官案,導致5名受捐病患承受感染愛滋的風險,監察院1018月間彈劾負責器官勸募的主責醫師柯文哲,並送司法院公務員懲戒委員會。……

彈劾案文指出,台大醫師柯文哲將開立醫囑及判讀檢驗報告的業務,授權給不具醫師身分的內勤人員及協調師執行,已怠忽職責,並違反醫師法等相關規定。

彈劾案文說,柯文哲疏於檢討器官捐贈檢體檢驗結果的判讀機制,而且未依據台大醫院醫療作業常規執行判讀業務,也疏於對所屬勸募小組協調師規劃完整訓練課程,沒有督導考核學習成效,就恣意授權專業經驗較淺的協調師執行移植手術前置作業的啟動,屬於「應作為不作為」通過彈劾,去年8月把全案移送公懲會。

公務員懲戒委員會受理案件後,函詢當時的衛生署(現為衛生福利部)及台大醫院,並傳喚柯文哲說明。柯文哲帶著律師出庭陳述。

柯文哲辯稱,協調師自987月擔任該職,到本案發生,已執業2年,處理約100例成功捐贈案例,並非新手,這件事發生是因為台灣OPO(台灣器官捐贈移植網路登錄系統和器官勸募網絡系統)無整合,也無人力支援的機制所致,是組織制度不完整的意外事故,不應由他承擔,他對此制度的缺陷,並無控制能力。

公懲會調查後,認為柯文哲違失事證,至臻明確,有違公務員服務法第7條所定,公務員執行職務,應力求切實之旨,82日議決降兩級改敘。……

中央社  2013/08/18  16:14:00

(中央社記者溫貴香台北18日電)愛滋器捐案,台大醫師柯文哲遭公懲會議決降兩級改敘。柯文哲今天聲明對受害人及家屬致歉,並憂公懲會淪政治鬥爭工具。……

自由時報  2013-8-19

〔記者黃以敬、邱宜君/台北報導〕司法院公懲會針對愛滋器捐案,對台大醫師柯文哲做出降兩級改敘的懲戒處分,人在波蘭的柯文哲昨日透過簡訊發表三點聲明指出,對於受到愛滋器捐案無辜波及的受害病患及家人,深感歉意,但他也指出,司法院公懲會無法真正釐清真相就算了,若以此事做為政治鬥爭的工具,才是台灣的大不幸。

柯文哲聲明指出,「公道自在人心,柯文哲個人可以為整起事件背起所有責任,但一個人扛並不能解決所有台灣器官移植制度的缺失,希望包括所有相關單位及個人都應誠實面對自己所犯的錯誤,才能在未來對台灣器官移植建立完善的制度。」

部分台大醫師表示,柯文哲設計台大器捐制度,當制度出現瑕疵,他選擇一肩挑起責任,讓協調師和醫師倖免於難。相較於洪仲丘案長官都推給下屬,還有顏清標張通榮裝傻反而沒事,柯文哲是公務體系裡,難得講真話、勇於承擔的人,卻反而被落井下石,讓許多同事都感到非常不忍。

● 傅雲欽評註

柯某昨天才說「刀不是我開的、電話不是我接的、檢驗不是我做的」,把責任推得一乾二淨。今天竟說「個人可以為整起事件背起所有責任」,翻轉得真快。又所謂的「部分台大醫師」竟相信柯某「選擇一肩挑起責任」,真是頭腦簡單。公懲會法官的處分是柯某所不能拒絕,怎麼是他選擇、想要的呢?!

聯合晚報  2013.08.21  02:01 pm╱記者李樹人/台北報導

為了愛滋器捐懲戒一案,台大醫院教授柯文哲及妻子兩人砲火犀利,對院方展開反擊,意外牽扯出前任院長陳明豐不預期地下台內幕。台大醫院一名資深教授透露,陳突然下台,應與任內發生火燒開刀房、愛滋器捐有關。

台大醫院院長原本屬於遴選制,由委員投票圈選,三年一任,如果沒有意外,幾乎都可做滿兩任,也就是六年,陳明豐院長已做了第五年,依照慣例,應該可以做滿任期。

該名教授指出,前任台大校長陳維昭將台大醫院院長,從遴選制改為校長指定,一年一聘,在台大校長李嗣涔就任期間,並未使用這項職權,更改院長。

今年6月新任校長楊泮池上任後,台大醫院內部就瀰漫一股不尋常的氣氛,誰也沒料到陳明豐這麼快就被楊泮池撤換,由楊的大學同班同學內科部主任黃冠棠接任。

該名教授認為,其中應該發生了什麼事情。如果依照院內潛規則,陳明豐應該做滿六年,風光卸任。該名教授推測,這應該與陳明豐任內發生火燒開刀房、愛滋器捐等大事,重創台大百年聲譽有關。陳在處理這些突發大事時,態度低調且不透明,不曾對外說明道歉,引起院內不少大老不滿,時任台大醫學院院長的楊泮池也頗有微詞。

這名教授指出,柯文哲被連降兩級,影響不大,本俸只少幾百元,教授薪水及績效獎金都沒被動到,創傷部主任職位不會異動。柯之所反彈,就只是因為不爽

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.資料來源司法院網站
.議決日期:2013.08.02
.其中黑色字體部分為柯文哲把責任推得一乾二淨的答辯內容。